Samenvatting

Invaliderende knieartrose treft steeds meer mensen tijdens hun werkzame leven, wat dit onderwerp relevant maakt voor bedrijfs- en verzekeringsartsen. De knieprothese wordt beschouwd als de gouden standaard bij de behandeling van eindstadium knieartrose. Er kleven echter ook nadelen aan een knieprothese voor relatief jonge, actieve patiënten. Het risico om op korte termijn een revisieoperatie te moeten ondergaan is voor hen namelijk fors verhoogd. Kniegewrichtsparende behandelingen zoals de knie-osteotomie en kniedistractie bieden het voordeel van behoud van het eigen gewricht en theoretisch een hogere belastbaarheid van het behouden gewricht. Terugkeer naar sport en werk zijn belangrijke parameters voor jongere patiënten en zowel na een knie-osteotomie als na kniedistractie zijn deze uitkomsten zeer goed, vergeleken met een knieprothese. Het lijkt daarom gerechtvaardigd om deze behandelingen vaker aan te bieden aan de werkende knieartrose patiënt, hoewel er nog meer onderzoek gedaan moet worden naar de effectiviteit van kniedistractie.